دراسة: أسلوب الحياة وليس الجراحة هو مفتاح مكافحة السكتة الدماغية

أظهرت دراسة أجرتها جامعة "موناش" الأسترالية، أن تغيير نمط الحياة والأدوية أكثر فاعلية في مكافحة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية من الإجراءات الجراحية.

قام باحث في جامعة "موناش" بتحليل أكثر من أربعة عقود من البيانات المتعلقة بالعلاجات الشائعة لتضيق الشريان السباتي المتقدم، وهو أحد الأسباب الرئيسية للسكتة الدماغية، ووجد أن الجراحة والدعامات لها تأثير محدود للغاية، إن وجد، في الوقاية من السكتة الدماغية.

تضيق الشريان السباتي هو مرض ينتج عن تراكم الترسبات الدهنية (اللويحات) في الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم إلى الدماغ. يصيب المرض واحداً من كل 10 أشخاص في سن الثمانين وهو سبب رئيسي للسكتة الدماغية - ثالث أكبر سبب للوفاة، يحدث عندما يتم تقييد وصول الدم إلى الدماغ.

وجد تحليل "موناش"، الذي نُشر في مجلة العلوم المفتوحة Frontiers in Neurology، أن عوامل نمط الحياة - مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية والإقلاع عن التدخين - كان لها تأثير كبير في تقليل مخاطر السكتة الدماغية عند دمجها مع الأدوية المناسبة.

اقرأ أيضاً: الفاكهة الأفضل لدماغ أكثر حدة

وأظهرت الدراسة أن خطر السكتة الدماغية في المرضى الذين لا يعانون من أعراض مع تضيق الشريان السباتي المتقدم انخفض بنسبة 65 في المئة على الأقل إلى 1 في المائة أو أقل في أولئك الذين يستخدمون التدابير الأخرى وحدها. هذا مشابه أو أقل من معدل السكتة الدماغية في المرضى الذين خضعوا لجراحة الشريان السباتي أو الدعامات في التجارب السابقة.

قالت مؤلفة الدراسة البروفيسورة آن أبوت من مدرسة موناش المركزية السريرية، إن النتائج تبدد المفهوم الخاطئ الشائع بأن الجراحة أو الدعامات هي أفضل علاج لتضيق الشريان السباتي، عندما تسبب الإجراءات في كثير من الأحيان ضرراً أكثر من نفعها.

وتضيف البروفيسورة أبوت: "هذه حالة منتشرة على نطاق واسع تؤدي إلى رعاية غير مناسبة للمرضى، وتسبب أضراراً واسعة النطاق ووفاة مبكرة، مع إهدار الموارد الصحية الحيوية".

"يحتاج الناس إلى فهم أن لديهم أكبر قوة لمنع السكتات الدماغية الخاصة بهم. تساعد عادات الحياة الصحية، بما في ذلك النشاط البدني والنظام الغذائي والإقلاع عن التدخين، جنباً إلى جنب مع الأدوية المناسبة، في التخفيف من عوامل الخطر الرئيسية مثل ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول، يقلل بشكل فعال من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية".

يوجد حالياً أربعة أنواع من التدخلات المستخدمة لتقليل مخاطر السكتة الدماغية لدى مرضى تضيق الشريان السباتي: جراحة الشريان السباتي (استئصال باطنة الشريان)، والدعامات السباتية، وإجراء هجين جديد يُعرف باسم إعادة توعية الشرايين عبر السباتي (TCAR)، والتدخل الطبي (غير الغازي) باستخدام التدريب على أسلوب الحياة والأدوية.

وأوضحت البروفيسورة أبوت: "معدلات السكتة الدماغية الآن منخفضة للغاية مع التدخل غير الجراحي وحده، بحيث من غير المرجح أن تقدم إجراءات الشريان السباتي فائدة للغالبية العظمى من المرضى وليس لها حالياً فائدة مؤكدة لأي مريض". "ومع ذلك، لا تزال إجراءات الشريان السباتي شائعة جداً في أستراليا وخارجها وتستمر في التسبب في مضاعفات كبيرة، بما في ذلك السكتة الدماغية والوفاة والنوبات القلبية، وهي مكلفة".

ليفانت نيوز_ medicalxpress