بالرغم من فعالية اللقاحات.. يسعى الباحثون لتحسينات جديدة

تمر لقاحات كورونا بمنعطف حرج، حيث تختبر الشركات ما إذا كانت الأساليب الجديدة مثل الجرعات المركبة أو قطرات الأنف يمكن أن تواكب فيروس كورونا المتحول، على الرغم من أنه ليس من الواضح ما إذا كانت هناك حاجة للتغييرات.

هناك بالفعل ارتباك عام حول من يجب أن يحصل على جرعة معززة ثانية الآن ومن يمكنه الانتظار. هناك أيضاً نقاش حول ما إذا كان الجميع قد يحتاجون إلى جرعة إضافية في الخريف.

تقول الدكتورة بيث بيل من جامعة واشنطن ومستشارة المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض: "إنني قلقة للغاية بشأن التعب المعزز، الذي يتسبب في فقدان الثقة في اللقاحات التي لا تزال توفر حماية قوية للغاية ضد أسوأ نتائج كورونا".

على الرغم من النجاح في الوقاية من الأمراض الخطيرة والوفاة، إلا أن هناك ضغطاً متزايداً لتطوير لقاحات أفضل لدرء الإصابات الأكثر اعتدالاً أيضاً، بالإضافة إلى خيارات لمواجهة المتغيرات المخيفة.

وقالت كاثرين يانسن، رئيسة لقاح شركة فايزر، في اجتماع حديث لأكاديمية نيويورك للعلوم : "إننا نجري تدريباً على مكافحة الموجات كل ثلاثة أشهر أو نحو ذلك" عندما يتسبب متحور آخر في اختبارات محمومة لتحديد ما إذا كانت الجرعات القائمة فعالة.

ومع ذلك، قد يبدو البحث عن تحسينات في الجولة التالية من اللقاحات بمثابة رفاهية للعائلات الأمريكية المتلهفة لحماية أطفالها الصغار، الأطفال دون سن الخامسة الذين لم يصبحوا مؤهلين بعد للحصول على حقنة. وقالت الدكتورة جاكلين ميللر من موديرنا لوكالة أسوشيتيد برس إن طلبها لإعطاء جرعتين مخفضتين للأطفال الصغار سيتم تقديمه إلى إدارة الغذاء والدواء "قريباً إلى حد ما". لم تبلغ شركة فايزر بعد عن أية بيانات حول جرعة ثالثة للأطفال الصغار، بعد أن ثبت أن جرعتين اثنتين لم تثبت قوتهما الكافية.

يُعد تحديث وصفة اللقاح لتتناسب مع أحدث المتغيرات أمراً محفوفاً بالمخاطر، لأن الطفرة التالية قد تكون غير مرتبطة تماماً. لذلك تتخذ الشركات فكرة من لقاح الإنفلونزا، الذي يوفر الحماية ضد ثلاث أو أربع سلالات مختلفة في جرعة واحدة كل عام.

موديرنا اختبرت جرعة مجمعة استهدفت النسخة الأصلية من الفيروس ومتغير سابق يسمى بيتا - ووجدت أن متلقي اللقاح طوروا مستويات متواضعة من الأجسام المضادة القادرة على محاربة ليس فقط بيتا ولكن أيضاً طفرات أحدث مثل أوميكرون. تقوم موديرنا الآن باختبار مرشحها الثنائي التكافؤ الذي يستهدف الأوميكرون.

بالنسبة للشخص العادي، فإن جرعتين من لقاح فايزر أو موديرنا بالإضافة إلى جرعة معززة واحدة "تجعلك مستعداً" وجاهزاً لما قد يصبح معززاً سنوياً. بعد ذلك التعزيز الأول، تشير بيانات CDC إلى أن جرعة إضافية تقدم لمعظم الناس فائدة إضافية مؤقتة.

لماذا التركيز على ثلاث طلقات؟ يؤدي التطعيم إلى تطوير الأجسام المضادة التي يمكن أن تمنع الإصابة بفيروس كورونا ولكنها تتلاشى بشكل طبيعي بمرور الوقت. خط الدفاع التالي: خلايا الذاكرة التي تقفز إلى العمل لصنع مقاتلين جدد للفيروسات إذا تسللت العدوى. وجد باحثو جامعة روكفلر أن خلايا الذاكرة تصبح أكثر قوة وقدرة على استهداف نسخ أكثر تنوعاً من الفيروس بعد الجرعة الثالثة.

ويوضح الدكتور بول أوفيت من مستشفى الأطفال في فيلادلفيا، إنه حتى لو أصيب شخص ما تم تطعيمه بعدوى خفيفة، فبفضل خلايا الذاكرة هذه "لا يزال هناك متسع من الوقت لحمايتك من المرض الشديد". لكن بعض الناس، أولئك الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة، يحتاجون إلى جرعات أكثر مقدمًا للحصول على فرصة أفضل في الحماية.

يعمل مركز السيطرة على الأمراض (CDC) على تطوير نصائح لمساعدة المؤهلين على تحديد ما إذا كانوا سيحصلون على لقطة إضافية الآن أو الانتظار. من بين أولئك الذين قد يرغبون في الحصول على جرعة معززة ثانية في وقت أقرب هم كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية تجعلهم معرضين للخطر بشكل خاص، أو المعرضين لخطر كبير من التعرض للعمل أو السفر.

يصعب على حقنة في الذراع تكوين الكثير من الأجسام المضادة لمكافحة الفيروسات داخل الأنف حيث يلتصق الفيروس التاجي. لكن لقاح الأنف قد يقدم استراتيجية جديدة للوقاية من الالتهابات التي تعطل حياة الناس اليومية حتى لو كانت خفيفة.

وقالت الدكتورة جريس لي من جامعة ستانفورد، التي تترأس اللجنة الاستشارية للتحصين في مركز السيطرة على الأمراض: "عندما أفكر فيما سيجعلني أحصل على جرعة معززة ثانية، فأنا في الواقع أرغب في منع العدوى، أعتقد أننا بحاجة إلى القيام بعمل أفضل".

يصعب تطوير لقاحات الأنف وليس من الواضح مدى السرعة التي يمكن أن تتوفر بها أي منها، لكن العديد منها في تجارب سريرية على مستوى العالم. وحالياً أحد الاختبارات في المرحلة المتأخرة، التي تصنعها شركة Bharat Biotech الهندية.

ليفانت نيوز_ medicalxpress